Perda Auditiva Súbita

A perda auditiva súbita também conhecida como surdez súbita se caracteriza por uma perda auditiva sensorioneural de início repentino ou rapidamente progressiva e causa desconhecida. Quase sempre ocorre em apenas um ouvido (unilateral) e costuma acompanhar zumbido em aproximadamente 80% dos casos relatados e 30% também apresentam tontura.

 

O critério audiométrico para diagnóstico é a diminuição dos limiares ósseos de intensidade igual ou maior que 30dBNA, afetando, pelo menos, três frequências consecutivas num período de tempo de instalação dessa perda auditiva de menos de 72 horas. Caso não se tenha uma avaliação auditiva anterior para fins de comparação, utiliza-se então os limiares auditivos contralaterais, ou seja, da outra orelha.

 

Quais são as causas?

 

As possíveis causas levantadas são infecções bacterianas (meningite, sífilis) e virais (caxumba, varicela zoster), inflamatórias, tumorais, traumáticas, vasculares e tóxicas (uso de aminoglicosídeos). A hidrópsia endolinfática também é considerada.  Porém, na maioria dos casos a causa não é identificada e portanto, é definida como idiopática.

 

Surdez Súbita é irreversível?

 

Quanto ao prognóstico, existe uma porcentagem de 65% dos casos que apresenta uma melhora espontânea ou após tratamento. Observa-se que o início do tratamento em relação ao tempo ocorrido de instalação dessa perda seja muito importante e que quanto maior a idade da pessoa e presença concomitante de tonturas severas o prognóstico piora. Perdas auditivas leves e ascendentes apresentam melhor prognóstico.

 

Para termos um prognóstico mais positivo é importante a rapidez entre o tempo de instalação dessa perda auditiva abrupta e o início do tratamento, além de relatos indicarem que as perdas auditivas leves e de configuração ascendente também tem um melhor prognóstico. Mas, a idade avançada do paciente e presença de tonturas severas concomitantes podem piorar as chances de reversão dessa perda auditiva.

 

Referências Bibliográficas:

 

Maia, R.A.; Cahalr, S. Surdez Súbita – Artigo de Revisão. Rev. Bras. De Otorrinolaringol. V.70, n.2, 238-48, mar/abr,2004.

 

Roberto Angeli, membro da Comissão de Educação Médica Continuada da ABORL-CCF – O que há de novo? Surdez Súbita. https://www.aborlccf.org.br/imagebank/laminapdf/educacao%20continuada-revisado1122015102525.pdf

 

Pesquisa: Fonoaudióloga Dra. Kátia Carvalho, CRFa SP 2-8986