Perda Auditiva e Tabagismo

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Estudo com grupo de coreanos mostra crescimento na associação entre fumantes e perda auditiva

As descobertas de um estudo recém-publicado por pesquisadores em Seoul, na Coreia do Sul, se baseiam em uma evidência anterior em que fumar é uma causa independente de perda auditiva, ainda mais em adultos.

Publicado em abril no caderno Revistas Científicas do jornal Nature, o artigo Tabagismo autorrelatado e verificação de nicotina e risco aumentado de incidência de perda auditiva descreve um estudo com um grupo de 293.991 coreanos adultos sem perda auditiva que passou por exames de teste de compreensão e foram acompanhados por 8,8 anos.

As descobertas dos pesquisadores indicam que fumar é um fator de risco independente para perda auditiva.

O estudo usou o autorrelato do fumante como verificação, mas também, de forma significativa, mediu os níveis de cotinina na urina, um importante metabólito da nicotina e um biomarcador confiável e objetivo que reflete o hábito de fumar. Este último pode reduzir o viés de classificação incorreta em métodos de autorrelato, dependência da qual em muitos estudos anteriores enfraquece suas evidências, afirmam os pesquisadores.

O tabagismo assim verificado foi independentemente associado no estudo com um aumento da incidência de perda auditiva bilateral. As descobertas dos pesquisadores indicam que fumar é um fator de risco independente para perda auditiva.

Os autores apontam estudos anteriores que sugerem que o tabagismo pode causar alterações negativas na cóclea, levando a diferentes efeitos na base e no ápice da cóclea via comprometimento microvascular e hipoxemia induzida. Nenhum estudo anterior, entretanto, mostrou os efeitos das medidas subjetivas e objetivas do tabagismo no desenvolvimento de perda auditiva.

O significado das associações confirmadas se manteve mesmo após o ajuste para vários fatores de confusão, incluindo a exposição ocupacional ao ruído, embora as associações não diferissem estatisticamente por sexo, e o número de mulheres fumantes no grupo era baixo.

O estudo tem várias limitações, que incluem: a associação entre tabagismo e audição poderia ser investigada apenas com dados de baixa frequência; a exposição no lazer, a principal causa de perda auditiva induzida por ruído, não foi medida em um exame abrangente; informações sobre drogas ototóxicas (exemplo: cisplatina e antibióticos aminoglicosídeos) não estavam disponíveis; análises detalhadas sobre o tabagismo passivo não foram disponibilizadas no estudo, embora o tabagismo passivo tenha sido relatado como associado com a perda auditiva e possa afetar os níveis de cotinina na urina.

Fontes

Audiology Worldnews: https://www.audiology-worldnews.com/research/4102-large-cohort-korean-study-grows-evidence-of-smoking-hearing-loss-association

Artigo Científico: https://www.nature.com/articles/s41598-021-87531-1